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韩笑一边记录,一边抬头。
“没有客观指标的怎么办?”
“至少要有前后对照。”
“只写患者说好多了不行?”
“不行。”
“如果是失眠、疼痛这些主观症状呢?”
“写次数、时间和功能变化。”
林长生端起已经有些凉的茶。
“别写明显好转四个字就完了。”
韩笑点了点头。
“这份报告不写故事?”
“写数据。”
“患者过程也不放?”
“做附件。”
“主报告只放结果?”
“嗯。”
林长生喝了一口茶。
“他们不是要结构化吗?”
韩笑终于明白了。
这些病例不会被包装成感人故事。
也不会只挑一两例最显眼的放大。
每一份病历都会变成一行数据。
谁接诊。
谁判断。
有没有主任提前提示。
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