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第二份病历来自针灸康复科。
患者颈肩疼痛半年。
诊断写着颈椎病。
治疗使用针灸、拔罐和推拿。
病历里有详细的穴位和治疗次数。
却没有上肢肌力、感觉和腱反射记录。
影像提示颈椎间盘突出。
医生便直接按照颈椎病处理。
“患者有没有手指麻木？”
“有一点。”
写病历的年轻男医生回答。
“哪几根手指？”
“没细问。”
“夜里加重吗？”
“没问。”
“抬高手臂会不会缓解？”
“没有记录。”
高成峰脸色不太好看。
“康复科主要侧重治疗过程。”
“治疗以前不用判断？”
林长生问道。
高成峰被堵了一下。
“当然要判断。”
“那病历里为什么没有？”
诊室再次安静。
……
十份病历看完以后，韩笑在记录本上写了满满三页。
两边的问题并不相同。
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