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“还要问睡眠和打鼾情况,肥胖患者长期晨起头重,也要考虑睡眠呼吸问题。”
林长生看了他一眼。
“可以。”
杜海峰肩膀明显放松了一点。
周兴旺坐在旁边,脸上也重新有了些笑意。
这两人的表现至少没有让他丢脸。
……
第二份病例是一名老年腰痛患者。
雨后加重。
腰部沉重冷痛。
夜间没有持续痛。
下肢肌力正常。
大小便无异常。
舌淡胖,苔白滑,脉沉迟。
这一次由杜海峰先答。
他先排除了外伤、感染、肿瘤和神经压迫风险。
随后判断为寒湿痹阻。
治疗方向是散寒除湿、温通经络。
梁文静补充了老年患者用温热药时,要留意血压、口干和睡眠变化。
林长生仍然没有夸。
他只指出两人都漏问了既往肾功能和消化道用药史。
“基层用药不是越简单越安全。”
林长生说道。
“老人吃了什么,先弄清楚。”
梁文静和杜海峰同时低头记录。
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