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第640章 医书济民,圣心护世【4 / 13】

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摊丁入亩,更是牵扯到天下所有的地主士绅,阻力巨大,只能一步一步来。

全国的土地清丈,户籍普查,更是只完成了不到三分之一,大量的隐田、隐户,依旧游离在朝廷的掌控之外。

就像人口,今年户部奏报上来的数字,是天下九百八十三万五千四百二十六户,人口五千一百六十五万五千四百五十九口。

这个数字,朱由校看一眼就知道,完全是失真的。

从万历朝开始,土地兼并日益严重,大量的百姓失去土地,变成了流民、佃户,被地主士绅隐匿了户籍,根本不会出现在户部的帐册上。

再加上宗室繁衍,军户逃亡,匠户脱籍,南北各省的户籍统计,早已千疮百孔。

按照朱由校的估计,如今的大明人口,至少在一亿五千万以上,甚至可能接近两亿。

足足三倍的差距,这意味著,朝廷有近三分之二的人口,根本没有纳入管控,赋税、

徭役,都只能从剩下的三分之一在编百姓身上收取,这也是为什么,百姓的赋税越来越重,朝廷的国库却始终空虚的核心原因。

可想要彻底查清全国的户籍,清丈全国的土地,不是一朝一夕就能完成的事情。

这牵扯到了天下所有的地主、士绅、藩王、勋贵的核心利益,稍有不慎,就会引发整个天下的动荡。

他只能一步一步来,先试点,再推广,用温水煮青蛙的方式,一点点地把这项国策推行下去。

而眼下,最让他挂心的,除了九州前线的战事,就是民生,就是百姓的死活。

水利、农耕,能让百姓吃饱饭。

而医疗、卫生,能让百姓活下去。

大明的医疗条件,实在是太差了。

太医院的御医,只服务于皇室、藩王、勋贵和高级官员。

各府州县,只有府城才有一个医官署,几个医官,县城里连个正经的医馆都很少见。

至于广大的乡村,更是几平没有任何医疗资源。

百姓生病了,要么求神拜佛,找巫婆神汉跳大神,要么就用一些道听途说的偏方,小病拖成大病,大病只能等死。

尤其是妇女生育,简直就是闯鬼门关。

没有消毒的概念,接生婆用不干净的剪刀剪脐带,导致产后风、新生儿破伤风比比皆是,产妇死亡率超过三成,婴孩夭折率更是超过了五成。

十个孩子,能活下来五个,就算是运气好了。

还有瘟疫。

明末的小冰河期,天灾不断,瘟疫频发,万历、天启年间,数次大瘟疫席卷南北,一省一省的百姓成片死去,十室九空,白骨露于野,千里无鸡鸣。

而传统的医家,依旧用伤寒的理论来治疗瘟疫,收效甚微,只能眼睁睁看著疫情蔓延。

这一切,朱由校都看在眼里,急在心里。

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